Points clés
- Nous recommandons de consulter votre centre antipoison lors de l’utilisation de ces antidotes.
- Une exposition aigue à un métal lourd peut entraîner des manifestations cliniques mettant la vie du patient en danger (ex : encéphalopathie).
- Dans certains cas d’exposition, l’administration d’un agent chélateur de métaux lourds devra se faire rapidement dans un délai de moins de deux heures suivant le diagnostic.
- L’analyse des concentrations sanguines de métaux lourds est disponible par l’entremise de laboratoires spécialisés.
- La présente monographie répertorie les agents chélateurs, leurs indications les plus courantes, les voies d’administration, la disponibilité de ceux-ci au Canada ainsi que les quantités recommandées à tenir.
- Pour de l’information supplémentaire sur la posologie, les effets indésirables, la surveillance clinique et sur la fin de traitement, il est conseillé de contacter votre centre antipoison.
+ Synonymes et autres appellations
- Dimercaprol; BAL; BAL in oil; British anti-Lewisite
- Dimaval; DMPS; Unithiol, 2,3 dimercapto-1-propaone sulfonate; 2,3-dimercaptopropanesulfonic acid
- EDTA dicalcique; Calcium edetate; Calcium disodium éthylènediaminetétraacétate
- Note: ne pas confondre avec Sodium EDTA; edetate sodium; tetrasodium ethylenediamine tetraacetate
- Penicillamine; Cuprimine; D-pénicillamine
- Succimer; Acide dimercaptosuccinique; DMSA; Chemet; Succicaptal
+ Indications
Les indications les plus courantes sont listées ci-dessous pour chaque agent chélateur. Il est à noter que certains agents chélateurs sont également utilisés pour chélater d’autres métaux que ceux décrits ci-dessous. Contactez votre centre antipoison pour plus d’information.
- Dimercaprol (BAL) :
- Intoxication par l’arsenic, l’or et le mercure.
- Intoxication par le plomb en association avec l’EDTA dicalcique.
- Dimaval (DMPS)
- Intoxication aigue par l’arsenic et le mercure (inorganique)
- EDTA dicalcique
- Intoxication par le plomb en association avec le dimercaprol
- Penicillamine
- Intoxication au cuivre
- Succimer (DMSA)
- Intoxication au plomb.
- Intoxication au plomb.
+ Posologie
Non disponible, contactez votre centre antipoison pour plus d’information
+ Effets indésirables
Non disponible, contactez votre centre antipoison pour plus d’information
+ Surveillance clinique
Non disponible, contactez votre centre antipoison pour plus d’information
+ Fin du traitement
Non disponible, contactez votre centre antipoison pour plus d’information
+ Particularités reliées à l’administration
- Dimercaprol (BAL)
- Administration IM
- Dimaval (DMPS)
- Administration IV
- Edetate calcium disodium
- Administration IM ou IV
- Penicillamine
- Administration orale (PO)
- Succimer (DMSA)
- Administration orale (PO)
+ Produits disponibles
- Dimercaprol
- N’est plus commercialisé au Canada (Annulé post commercialisation)
- Dimaval
- Dimaval injection 250mg/5mL (teneur en sodium par fiole : 1.2 mmol (27.4mg))
- Programme d’accès special = oui
- Heltex corporation
- Téléphone : 1-855-439-5839 ou +49 (30) 8 16 96-0
- Télécopieur : 1-855-937-9377
- Courriel: vertrieb@hey-berlin.de
- Heltex corporation
- EDTA dicalcique
- Calcium edetate de sodium 5%, 50mg/mL, Sol inj, ampoule de 10mL
- Programme d’accès spécial = oui
- SERB Laboratoires
- Téléphone : 011-33-1-73-03-20-00
- Télécopieur : 011-33-1-46-36-75-47
- SERB Laboratoires
- Penicillamine
- Cuprimine capsule 250mg, din 00016055
- Programme d’accès special = non, McKesson = oui
- Succimer
- Chemet, 100mg par capsule
- Recordati Rare Disease
- Téléphone: 1-908-236-0888
- Télécopieur : 1-908-236-0028
- Recordati Rare Disease
- Succicaptal, 200mg par capsule
- Laboratoire Serb
- Téléphone : 011-33-1-73-03-20-00
- Télécopieur : 011-33-1-46-36-75-47
- Laboratoire Serb
- Programme d’accès special = oui
- Chemet, 100mg par capsule
+ Quantité requise pour traiter un patient de 70 kg pendant 24 heures
- Dimercaprol, non disponible actuellement au Canada
- Dimaval : 2100 mg
- EDTA dicalcique; 4000 mg
- Penicillamine : 2000 mg
- Succimer : 2100 mg
Dernière mise à jour :
2022-11-15