AntidotesCentresContactez-nous

Points clés

  • Nous recommandons de consulter votre centre antipoison lors de l’utilisation de ces antidotes.
  • Une exposition aigue à un métal lourd peut entraîner des manifestations cliniques mettant la vie du patient en danger (ex : encéphalopathie). 
  • Dans certains cas d’exposition, l’administration d’un agent chélateur de métaux lourds devra se faire rapidement dans un délai de moins de deux heures suivant le diagnostic. 
  • L’analyse des concentrations sanguines de métaux lourds est disponible par l’entremise de laboratoires spécialisés.
  • La présente monographie répertorie les agents chélateurs, leurs indications les plus courantes, les voies d’administration, la disponibilité de ceux-ci au Canada ainsi que les quantités recommandées à tenir.
  • Pour de l’information supplémentaire sur la posologie, les effets indésirables, la surveillance clinique et sur la fin de traitement, il est conseillé de contacter votre centre antipoison.

+ Synonymes et autres appellations

  • Dimercaprol; BAL; BAL in oil; British anti-Lewisite
  • Dimaval; DMPS; Unithiol, 2,3 dimercapto-1-propaone sulfonate; 2,3-dimercaptopropanesulfonic acid
  • EDTA dicalcique; Calcium edetate; Calcium disodium éthylènediaminetétraacétate
    • Note: ne pas confondre avec Sodium EDTA; edetate sodium; tetrasodium ethylenediamine tetraacetate
  • Penicillamine; Cuprimine; D-pénicillamine
  • Succimer; Acide dimercaptosuccinique; DMSA; Chemet; Succicaptal

+ Indications

Les indications les plus courantes sont listées ci-dessous pour chaque agent chélateur. Il est à noter que certains agents chélateurs sont également utilisés pour chélater d’autres métaux que ceux décrits ci-dessous. Contactez votre centre antipoison pour plus d’information.

  • Dimercaprol (BAL) : 
    • Intoxication par l’arsenic, l’or et le mercure.
    • Intoxication par le plomb en association avec l’EDTA dicalcique.
  • Dimaval (DMPS)
    • Intoxication aigue par l’arsenic et le mercure (inorganique)
  • EDTA dicalcique
    • Intoxication par le plomb en association avec le dimercaprol
  • Penicillamine
    • Intoxication au cuivre 
  • Succimer (DMSA)
    • Intoxication au plomb.  

       

+ Posologie

Non disponible, contactez votre centre antipoison pour plus d’information

+ Effets indésirables

Non disponible, contactez votre centre antipoison pour plus d’information

+ Surveillance clinique

Non disponible, contactez votre centre antipoison pour plus d’information

+ Fin du traitement

Non disponible, contactez votre centre antipoison pour plus d’information

+ Particularités reliées à l’administration

  • Dimercaprol (BAL)
    • Administration IM
  • Dimaval (DMPS)
    • Administration IV
  • Edetate calcium disodium
    • Administration IM ou IV
  • Penicillamine
    • Administration orale (PO)
  • Succimer (DMSA)
    • Administration orale (PO)

+ Produits disponibles

  • Dimercaprol
    • N’est plus commercialisé au Canada (Annulé post commercialisation)
  • Dimaval
    • Dimaval injection 250mg/5mL (teneur en sodium par fiole : 1.2 mmol (27.4mg))
    • Programme d’accès special = oui
      • Heltex corporation 
        • Téléphone : 1-855-439-5839 ou +49 (30) 8 16 96-0
        • Télécopieur : 1-855-937-9377
        • Courriel: vertrieb@hey-berlin.de
  • EDTA dicalcique
    • Calcium edetate de sodium 5%, 50mg/mL, Sol inj, ampoule de 10mL
    • Programme d’accès spécial = oui
      • SERB Laboratoires
        • Téléphone : 011-33-1-73-03-20-00
        • Télécopieur : 011-33-1-46-36-75-47
  • Penicillamine
    • Cuprimine capsule 250mg, din 00016055
    • Programme d’accès special = non, McKesson = oui
  • Succimer
    • Chemet, 100mg par capsule
      • Recordati Rare Disease
        • Téléphone: 1-908-236-0888
        • Télécopieur : 1-908-236-0028
    • Succicaptal, 200mg par capsule
      • Laboratoire Serb
        • Téléphone : 011-33-1-73-03-20-00
        • Télécopieur : 011-33-1-46-36-75-47
    • Programme d’accès special = oui

       

+ Quantité requise pour traiter un patient de 70 kg pendant 24 heures

  • Dimercaprol, non disponible actuellement au Canada
  • Dimaval : 2100 mg
  • EDTA dicalcique; 4000 mg
  • Penicillamine : 2000 mg
  • Succimer : 2100 mg

Dernière mise à jour : 2022-11-15