Points clés
- Nous recommandons de consulter votre centre antipoison lors de l'utilisation de cet antidote.
- On ne devrait pas avoir recours à la chambre hyperbare si le patient a un pneumothorax non traité ou d’autres barotraumatismes.
- La décision de transférer un patient pour traitement en chambre hyperbare doit se faire en consultation avec un médecin hyperbariste.
- L’utilité de l’oxygénothérapie hyperbare est controversée et les bénéfices escomptés ne sont pas encore bien identifiés. Il est important de considérer le ratio risques/bénéfices, particulièrement si le patient doit être transféré.
+ Synonymes et autres appellations
- O2
- Oxygénothérapie normobare
- Oxygénothérapie hyperbare
+ Indications
- Oxygénothérapie normobare : toutes les expositions soupçonnées ou prouvées au monoxyde de carbone.
- Oxygénothérapie hyperbare : Contacter votre centre antipoison .
+ Posologie
+ Dose pédiatrique
- Oxygénothérapie normobare : 100 % avec un masque à réservoir.
- Oxygénothérapie hyperbare : selon les critères de la chambre hyperbare
+ Dose adulte
- Oxygénothérapie normobare : 100 % avec un masque à réservoir.
- Oxygénothérapie hyperbare : selon les critères de la chambre hyperbare
+ Insuffisance rénale
Aucune information ne suggère de modifier la dose pour un usage à court terme.
+ Insuffisance hépatique
Aucune information ne suggère de modifier la dose pour un usage à court terme.
+ Patient hémodialysé
Aucune information ne suggère de modifier la dose pour un usage à court terme.
+ Grossesse
- La chambre hyperbare est possiblement sécuritaire durant la grossesse.
- Il ne faut pas hésiter à utiliser l’oxygénothérapie hyperbare pendant la grossesse afin de protéger la mère et le fœtus.
- Aucune information ne suggère de modifier la dose pour un usage à court terme.
+ Patient obèse ou avec un surplus de poids
Aucune information ne suggère de modifier la dose pour un usage à court terme.
+ Effets indésirables
- Possibilité de barotraumatisme par oxygénothérapie hyperbare.
+ Surveillance clinique
- Saturation
+ Fin du traitement
- Oxygénothérapie normobare : minimum de 6 h ou jusqu’à disparition des symptômes pour les sujets non admissibles à la chambre hyperbare.
+ Références
American College of Emergency Physicians Clinical Policies Subcommittee (Writing Committee) on Carbon Monoxide Poisoning:, Stephen J. Wolf, Gerald E. Maloney, Richard D. Shih, Bradley D. Shy, and Michael D. Brown. 2017. “Clinical Policy: Critical Issues in the Evaluation and Management of Adult Patients Presenting to the Emergency Department With Acute Carbon Monoxide Poisoning.” Annals of Emergency Medicine 69 (1):98–107.e6.
Buckley, Nicholas A., Geoffrey K. Isbister, Barrie Stokes, and David N. Juurlink. 2005. “A Systematic Review and Critical Analysis of the Evidence.” R Toxicol Rev 24 (2):75–92.
Buckley, Nick A., David N. Juurlink, Geoff Isbister, Michael H. Bennett, and Eric J. Lavonas. 2011. “Hyperbaric Oxygen for Carbon Monoxide Poisoning.” Cochrane Database of Systematic Reviews , no. 4 (April):CD002041.
Murad, Mohammad Hassan, Osama Altayar, Michael Bennett, Justin C. Wei, Paul L. Claus, Noor Asi, Larry J. Prokop, Victor M. Montori, and Gordon H. Guyatt. 2014. “Using GRADE for Evaluating the Quality of Evidence in Hyperbaric Oxygen Therapy Clarifies Evidence Limitations.” Journal of Clinical Epidemiology 67 (1):65–72.
Weaver, Lindell K. 2009. “Clinical Practice. Carbon Monoxide Poisoning.” The New England Journal of Medicine 360 (12):1217–25.
© Centre antipoison du Québec, CIUSSS de la Capitale-Nationale, 2017. Les renseignements contenus dans ce site peuvent être cités, à condition d’en mentionner la source. Toute utilisation à des fins commerciales ou publicitaires est strictement interdite.
ISSN : 2292-230X
Auteurs: Bailey B, Blais R, Dubé PA, Friesen M, Gaudreault P, Gosselin S, Laliberté M, Larocque A, St-Onge M
Réviseurs: Elliott A, Mackenzie C, Murphy N, Letarte A, Pursell R, Thompson M, Yarema M