Cette section a pour but de soutenir la pratique des infirmières auxiliaires œuvrant dans les résidences privées pour ainés dans la prestation de soins auprès des résidents nécessitant des soins palliatifs et de fin de vie. Le désir de décéder dans le milieu de vie est une réalité de plus en plus présente pour les résidents en fin de vie. L’infirmière auxiliaire exerce un rôle important dans la prestation de soins d’assistance et de confort auprès du résident. Ces soins visent le bien-être global de la personne.
En résumé :
- Accompagner le résident en fin de vie et ses proches
- Prodiguer des soins de confort (soins d’hygiène et de la peau, soin de la bouche, soulagement de la douleur, hydratation, soins respiratoires)
- Contribuer à l’évaluation de la douleur
- Administrer de la médication par d’autres voies que l’intraveineuse selon une ordonnance par exemple : une sédation palliative intermittente, voie sous-cutanée, protocole de détresse, etc.
- Participer au processus entourant l’aide médicale à mourir (AMM) à titre de témoin indépendant lors de la demande et collaborer avec l’équipe interdisciplinaire.
Un petit mot sur l’approche palliative intégrée
L’approche palliative intégrée vise la clientèle atteinte de maladies chroniques tout au long du continuum de soins et elle est le cœur même de la nature du soin infirmier. Cette approche repose sur l’identification précoce, la collaboration à l’évaluation adéquate, le traitement de la douleur de même que d’autres problèmes physiques, psychologiques et spirituels affectant la qualité de vie dans une perspective de collaboration avec le résident, ses proches ainsi que les professionnels de la santé.
Elle vise à :
- Offrir des soins complets centrés sur la personne et de sa famille tout au long de la trajectoire de la maladie.
- Impliquer des discussions ouvertes et sensibles sur le pronostic, sur la trajectoire de la maladie ainsi que sur la planification de soins.
- Revoir régulièrement les objectifs de soins en collaboration avec l’infirmière et assurer la continuité entre les acteurs impliqués au sein du réseau de soins des patients.
Documentations/Guides
L’aide médical à mourir
Sédation palliative
Guide de discussion dans le cas de maladie grave
L’approche palliative intégrée : Quand et comment
Règle de soins infirmiers d’évaluation de la douleur
Palli-science : site officiel de formation en soins palliatifs
Il a pour but de rehausser les soins palliatifs prodigués dans les différents milieux
- Mini-guide Palli-science (outils de consultation pour les soignants au chevet de patient en phase palliative de cancer)
Outils
Outils de gestion de la douleur
- Évaluation de la douleur - Échelle AlgoPlus
- Évaluation de la douleur (IUSMQ)
- Grille d'observation PACSLAC
Outils de surveillance
Fiche de gestion des symptômes
- Douleur
- Symptômes respiratoires
- Anorexie et cachexie
- Constipation
- Délirium
- Fin de vie et agonie
- Nausées et vomissements
Protocole de détresse
Administration de la médication
- Installation d’un cathéter sous-cutané pour l’administration d’un médicament prescrit
- Administration de médication par voies buccales
Formulaires
Formations/capsules
Approche palliative intégré
- Le portail de développement professionnel de OIIAQ offre une formation gratuite pour les membres sur l’approche palliative et soins de fin de vie
- Capsule sur l’administration de la médication par voie transmuqueuse buccale (gratuite - durée de 7 minutes)
- ENA partenaire offre certaine formation sur les soins palliatifs gratuitement. Voici le lien pour vous y rendre : https://fcp-partenaires.ca/
- Soins palliatifs en fin de vie : Volet 1- disposition particulière de la loi (durée de 3heures)
- Aide médicale à mourir : pour un accompagnement digne, humain et professionnel par tous les membres de l’équipe interdisciplinaire (Durée 1h30)
- Rôle et habiletés de l’infirmière auxiliaire : pour une meilleure qualité de vie en soins palliatifs et fin de vie (offert par le MSSS d’une durée de 5 heures). Cette formation vous permettra d’intervenir, selon l’approche palliative, auprès de la personne en soins palliatifs et de fin de vie et de ses proches afin de faciliter la gestion de leurs symptômes, besoins, attentes et espoirs.
- Vidéo - Reconnaître et gérer la détresse respiratoire (gratuite- durée de 12 minutes)
