Centre antipoison du Québec

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Le Centre antipoison du Québec utilisera le protocole de N-acétylcystéine suivant à partir du lundi 2 décembre 2019 :

Téléchargez le tableau de perfusions suggéré par le Centre antipoison du Québec.

Informations sur le protocole: 

  • 150 mg/kg en 1h puis 15 mg/kg/h pendant 20h. 
  • Préparation d’une solution de NAC concentrée à 38,7 mg/mL, selon le poids du patient.
  • Solutés compatibles : D5E (de préférence), ½NS, NS

Jusqu'à 26 kg (inclus)

  1. Utiliser un sac de 250 ml;
  2. Ne pas retirer de soluté;
  3. Ajouter 60 ml de NAC200 mg/ml;
  4. Administrer 150 mg/kg en 1 h puis 15 mg/kg/h pendant au moins 20 h.

De 26,1 à 50 kg

  1. Utiliser un sac de 500 ml;
  2. Ne pas retirer de soluté;
  3. Ajouter 120 ml de NAC 200 mg/ml;
  4. Administrer 150 mg/kg en 1 h puis 15 mg/kg/h pendant au moins 20 h.

Plus de 50 kg

  1. Utiliser un sac de 1000 ml;
  2. Ne pas retirer de soluté;
  3. Ajouter 240 ml de NAC 200 mg/ml;
  4. Administrer 150 mg/kg en 1 h puis 15 mg/kg/h pendant au moins 20 h.

Notez bien :

  • Utiliser un poids maximal de 100kg pour les adultes et considérer le poids idéal si le volume administré pour la perfusion dépasse 50% des besoins d’entretien chez les enfants;
  • Le protocole administrant déjà une dose de NAC supérieure au protocole à 3 sacs, nul besoin de doubler la perfusion chez les patients dialysés ou dans les cas d’ingestions massives;
  • Pour les patients en restriction liquidienne, la solution peut être concentrée à 50 mg/ml;
  • Pour les patients pour qui les solutés à faible teneur en sodium doivent être évités, la solution peut être faite dans du NS.

Pour de plus amples informations sur les raisons du changement entre l'ancien et le nouveau protocole, consultez notre formation.

Nous vous invitons à écouter la baladodiffusion de l'APES (Association des pharmaciens des établissements de santé du Québec) sur l'intoxication à l'acétaminophène.

Consulter le Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence https://www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/antidotes ou contacter le Centre antipoison du Québec (1 800 463-5060) pour de plus amples informations.

Guide d'intervention au monoxyde de carbone (CO)

Le Bulletin d'information toxicologique

Le « Bulletin d'information toxicologique » est une publication de l'équipe de toxicologie clinique de l'Institut national de santé publique du Québec et du Centre antipoison du Québec. La reproduction est autorisée à condition de mentionner la source. Toute utilisation à des fins commerciales ou publicitaires est cependant strictement interdite. Les articles publiés dans ce bulletin d'information n'engagent que la responsabilité de leurs auteurs et non celle de l'Institut national de santé publique du Québec ou du Centre antipoison du Québec.

  • Rédacteur en chef : Pierre-André Dubé, Institut national de santé publique du Québec
  • Rédacteur en chef adjoint : Maude St-Onge, Centre antipoison du Québec

Aide-mémoire guidant les 5 premières minutes de la réanimation toxicologique

Affiche outils CAPQ

Checklist / The First 5 Minutes of Toxicological Resuscitation

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    Après avoir téléchargé le fichier, vous pouvez l'insérer dans vos documents de traitement de texte. Vous pouvez, entre autres, imprimer l'image sur des étiquettes afin d'avoir, à portée de main, en cas d'intoxication, le numéro de téléphone du Centre antipoison du Québec.
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    Description sommaire du service téléphonique du Centre antipoison du Québec et recommandations à suivre en cas d'intoxication.